جزئيات ويزيت در منزل بيمه ‌شدگان تامين اجتماعي اعلام شد، همشهری

شناسايي بيمه‌شدگان تامين اجتماعي كه به دلايلي همچون بيماري و ناتواني، قادر به مراجعه به مراكز درماني اين سازمان نيستند، در قالب طرح جديد «ويزيت رايگان بيمه‌شدگان تامين اجتماعي در منزل» در دستور كار قرار گرفته و اين دسته از افراد خدمات درماني را در منزل دريافت مي‌كنند
به گزارش ايسنا، اين طرح در مرحله اول، تنها در 5 استان يزد، مازندران، كهگيلويه و بويراحمد، قزوين و كرمانشاه به‌صورت آزمايشي در حال اجراست.

ارائه خدمت بهتر و بيشتر به بيمه شدگان، ايجاد اشتغال براي تعدادي از پزشكان (حدود 260 پزشك)، واگذاري قسمتي از وظايف به بخش خصوصي و حذف مشكلات مراكز در رابطه با حضور اينگونه افراد از جمله اهداف اين طرح است.

طبق آنچه در مورد جزئيات بيشتر طرح ويزيت در منزل بيمه‌شدگان منتشر شده است، گروه هدف مرحله اول طرح را بيمه‌شدگان جانباز، سالمند، بيمار و معلولي تشكيل مي‌دهند كه قادر به مراجعه به مراكز ملكي تامين اجتماعي نيستند يا آنكه اين كار براي آنها با مشكلاتي همراه است.

البته، جامعه هدف ديگري نيز در مرحله اول طرح، به چشم مي‌خورد و آن پدران و مادران شهدا هستند كه اين دسته نيز مي‌توانند، متقاضي حضور پزشك تامين اجتماعي در منزل باشند.

به گفته دكتر عبدالرحيم بنكدار، معاون نظارت و هماهنگي وزير رفاه، شناسايي و احصاي بيمه‌شدگان واجد شرايط براي حضور در طرح ويزيت در منزل مي‌تواند از طريق فراخوان و ثبت‌نام اينترنتي، تلفني يا مراجعه آنها صورت گيرد.

وي در مورد تعداد پزشكان اين طرح به نسبت بيمه‌شدگان گفت: چنانچه جمعيت جامعه هدف هر استاني به حد نصاب معين يعني وجود 200 بيمار به ازاي يك پزشك برسد، طرح ويزيت در منزل، به‌صورت رسمي در آن استان اجرا مي‌شود.

هر چند طرح ويزيت در منزل، از نيمه دوم مرداد ماه جاري تنها در 5استان
ياد شده، به‌صورت پايلوت اجرا شده است، اما مسئولان وزارت رفاه، اميد بسياري دارند، تا پس از احصاي افراد شناسايي شده، از آن به‌عنوان طرحي ملي براي بيمه‌شدگان تامين اجتماعي در سراسر كشور استفاده كنند.

بنكدار با بيان اينكه طرح مذكور، طرحي «سلامت محور» است، اظهار كرد: پزشكان در طرح ويزيت در منزل، بيماران معمولي را هر «2ماه يكبار» و افرادي كه داراي بيماري‌هاي خاصي باشند را «ماهي يكبار» ويزيت مي‌كنند و شرايط آنها را در پرونده سلامت ، ثبت مي‌كنند.

براساس اين طرح، يك سوم، بيمه‌شدگان بر مبناي شرايط بيماري و غيره به‌صورت دوره‌اي ‌هر ماه يكبار و دو سوم، بيمه‌شده‌ها به‌صورت دوره‌اي هر 2ماه يكبار و با فرض بيمار شدن يك چهارم بيمه‌شده‌ها در هر ماه، ويزيت مي‌شوند.

بنابراين طرح، چنانچه بيماران، نيازمند دريافت اقدامات درماني درماني ـ پاراكلينيكي باشند، جهت اخذ دارو يا انجام درمان پاراكلينيكي به مراكز ملكي تامين اجتماعي ارجاع داده مي‌شوند.

همچنين چنانچه بيماران، نيازمند خدمات تخصصي باشند، توسط پزشك به متخصص ارجاع داده مي شوند و درصورت لزوم، اقدامات درماني تخصصي ـ دارويي و بستري انجام و در نهايت، اقدامات صورت گرفته، در پرونده سلامت بيمار درج مي‌شود.

براساس مندرجات طرح ويزيت در منزل، تعداد ويزيت روزانه هر يك از پزشكان مشمول، 9 مورد است كه 2ويزيت موردي و مابقي ويزيت‌هاي دوره‌اي خواهند بود.

همچنين پزشكان طرح ياد شده، ملزم مي‌شوند، ضمن رعايت كيفيت در خدمات درماني سرپايي، زمان ويزيت هر بيمار يعني 15 دقيقه را رعايت كنند.

تعداد افراد تحت پوشش هر پزشك در طرح ويزيت در منزل 250 نفر ذكر شده است كه اين تعداد براساس ويزيت روزانه (9 نفر در يك روز) در 25 روز كاري بوده و پزشك بايد ماهانه 225 نفر را ويزيت كند.

بنابر اظهارات معاون وزير رفاه، تمامي خدمات اين طرح براي بيمه‌شدگان رايگان است و آنها هيچگونه فرانشيزي حتي در سطح دوم خدمات درماني (تخصصي) نمي‌پردازند